De grens

Waar liggen mijn grenzen ?

Als (hemo)dialyse patient ben je gebonden aan, in mijn geval, 3x per week een dialyse behandeling van 4 uur. Tussen twee behandelingen zit 1 dag, in het weekend 2 dagen.

Deze behandeling, om in leven te blijven, kan voor sommige patienten als zeer beklemmend worden ervaren. Spontaan er even tussenuit gaat meestal niet meer. Wil je voor langere tijd weg, dan komt daar een heleboel 'administatie en geregel' bij kijken.

Mijn doel met dit kleine onderzoek is te ervaren wat het effect is als ik de grens opzoek in mijn dialyse behandeling. Hoe lang zou ik zonder behandeling kunnen, zonder daar nadelige gevolgen van te krijgen?
Wat zijn de (on)mogelijkheden om een paar dagen de dialyse over te slaan. Is het mogelijk om spontaan een klein uitstapje te maken?

De belangrijkste functie van de nieren is om afvalstoffen en overtollig vocht te filteren in het bloed
Daarnaast zijn de nieuren belangrijk om de bloeddruk te reguleren.
In dit onderzoek zal ik vooral letten op de vochtbalans, de bloedwaarden en mijn eigen gevoel.
Ik heb begrepen dat het Ureum en het Kalium daarbij een belangrijke rol spelen.

Het bepalen van het Drooggewicht is een van de belangrijkste zaken om je goed te voelen. Ik heb ondervonden dat zodra je de ondergrens overgaat, dit grote gevolgen heeft voor je energie.
Door het monitoren van mijn (naakt) gewicht, mijn bloeddruk en mijn energie, schat ik mijn drooggewicht nu op 88,2 Kg. Bij het langer uitblijven van een dialyse behandeling is het belangrijk de vocht (gewicht) toename goed te volgen. In dit onderzoek probeer ik ook te ontdekken hoeveel extra vocht je nog goed kunt verdragen.

Onderzoek - 1
In deze eerste test is de bloedwaarde van het Ureum bepaald na 2 dagen (weekend) geen dialyse.
De uitslag van 25mmol/l. zit nog ruim binnen de grenzen.

Ureum is een product dat in de lever wordt gevormd bij de afbraak van eiwitten. Eiwitten krijgen we dagelijks via de voeding binnen. Ze worden in de lever afgebroken tot bouwstenen (aminozuren) die weer worden gebruikt voor de aanmaak van andere eiwitten die het lichaam nodig heeft. Bij de afbraak komt ook ureum vrij dat niet wordt hergebruikt. Het wordt in de nieren uit het bloed gefiltreerd en via de urine verwijderd.

Bij goed functionerende nieren varieert de hoeveelheid ureum in bloed van 2,5 - 7,5 mmol/L
Bij een licht verhoogde ureumwaarde in het bloed (> 7,5 mmol/L en < 15 mmol/L) kan er sprake zijn van een nierprobleem omdat de nieren het bloed niet goed filtreren.
Bij een sterk verhoogde hoeveelheid ureum in het bloed (> 15 mmol/L) werken de nieren niet goed.

Onderzoek - 2


In deze test kijken we naar de gegevens over 3 dagen geen dialyse.
(donderdag 8/9 - vrijdag 9/9 - zaterdag 10/9).

Het streefgewicht van 88,2 werd woensdag met de dialyse gehaald.
Zondag ochtend op de dialyse was mijn gewicht 90,4Kg


















Hieronder de uitslag van de bloeduitslagen.

Bloeddrukmeting

Conclusie 3 dagen:  
Gevoel : OK
Vocht: OK
Bloedwaarden: OK

Onderzoek - 3

In dit derde onderzoek bekijk ik het effect van 4,5 dagen geen dialyse.
De laatste dialyse was op Woensdag 5 oktober 2016.
Op deze dag zijn ook de maandelijkse bloedwaarden bepaald.
Het streefgewicht is in dit onderzoek verlaagd naar 87,7 Kg

















Vrijdag en Zaterdag druk geweest met fotograferen op de Nederlandse Nierdag.
De energie was goed te noemen. Regelmatig gedronken.
Zondag de dagelijkse wandeling gemaakt. Ook nu geen enkel probleem met de energie.
De afgelopen dagen heb ik redelijk gedronken en merkte al heel snel dat ik veel vaker en meer moest plassen. Regelmatig kreeg ik aandrang.

Bloeddruk meting

 

 

Conclusie 4,5 dagen:  
Gevoel : OK
Vocht: OK
Bloedwaarden:  OK